愛(ài)釣魚(yú)的小王，在過(guò)去的半年中一直反復(fù)低燒，輾轉(zhuǎn)大小醫(yī)院多次都未找到病因，最后經(jīng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，確認(rèn)為巴貝蟲(chóng)感染。回顧病史，小王說(shuō)自己釣魚(yú)時(shí)曾被蜱蟲(chóng)叮咬過(guò)，自行拔除后并未在意。

 那么，什么是巴貝蟲(chóng)？它有哪些危害？又該如何治療和預(yù)防呢？

 

 巴貝蟲(chóng)病是一種可通過(guò)蜱蟲(chóng)傳播的寄生蟲(chóng)病，在我國(guó)屬于罕見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病。夏秋季節(jié)，戶外活動(dòng)容易被蜱蟲(chóng)叮咬，也增加了巴貝蟲(chóng)的感染風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行露營(yíng)、徒步旅行、釣魚(yú)、拍攝鳥(niǎo)類(lèi)等與自然親密接觸的戶外活動(dòng)時(shí)，一定要謹(jǐn)防這種“隱形殺手”！

 截至2021年,我國(guó)已有14個(gè)省份報(bào)告病例，共報(bào)告了超過(guò)317例人巴貝蟲(chóng)病病例或隱性感染者（無(wú)癥狀感染者），北方地區(qū)以“獵戶巴貝蟲(chóng)”為主，南方則多為“田鼠巴貝蟲(chóng)”。

隨著氣候變化和蜱蟲(chóng)活動(dòng)范圍擴(kuò)大，公眾應(yīng)做好防護(hù)。

 巴貝蟲(chóng)經(jīng)蜱蟲(chóng)叮咬、輸血或器官移植等途徑傳播。這種寄生蟲(chóng)會(huì)鉆入人體紅細(xì)胞，通過(guò)“偷吃”血紅蛋白瘋狂繁殖，導(dǎo)致溶血性貧血（紅細(xì)胞破裂）、高熱、臟器衰竭，甚至死亡。免疫力低下者（如艾滋病患者、器官移植者）感染后死亡率可高達(dá)20%！

作用原理：

?阿托伐醌：像“斷電專(zhuān)家”一樣阻斷寄生蟲(chóng)的線粒體呼吸鏈，讓它無(wú)法生產(chǎn)能量。

?阿奇霉素：作為“代謝干擾者”，抑制蛋白質(zhì)合成，雙管齊下“餓死”巴貝蟲(chóng)。

適用人群：免疫系統(tǒng)正常的輕中度感染者，療程通常為5-7天。

優(yōu)勢(shì)：口服方便、副作用較少（偶見(jiàn)腹瀉、頭痛）。

緊急情況如高熱不退、血色素驟降、多器官損傷時(shí)，需“重拳出擊”，可聯(lián)用克林霉素與奎寧，嚴(yán)重情況下同時(shí)配合換血療法。

作用機(jī)制：

?克林霉素：抑制肽鏈延長(zhǎng)，干擾蛋白質(zhì)合成。

?奎寧：干擾蟲(chóng)體DNA合成，阻止其增殖。

他非諾喹于2018年在美國(guó)被批準(zhǔn)用于臨床治療瘧疾。在巴貝蟲(chóng)病的治療中，有單獨(dú)用藥，亦有與阿托伐醌、阿奇霉素及氯胍等聯(lián)合使用，療效尚可，但在免疫功能低下的患者中仍存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

屠呦呦團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)青蒿素抗瘧機(jī)制后，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)其對(duì)巴貝蟲(chóng)同樣有效。如青蒿琥酯，雖不能完全清除蟲(chóng)體，但可有效抑制巴貝蟲(chóng)感染率上升，可作為臨床治療的輔助藥物。

治療巴貝蟲(chóng)的新藥一直在研發(fā)中，目前有三個(gè)研發(fā)方向：

?特效藥：迅速清除蟲(chóng)體。

?疫苗或長(zhǎng)效藥物：預(yù)防感染或一次用藥維持療效數(shù)周，適合野外工作者。

?環(huán)境友好型殺蟲(chóng)劑：靶向滅蜱，減少生態(tài)破壞。

從“無(wú)藥可用”到“精準(zhǔn)狙擊”，抗巴貝蟲(chóng)藥物的迭代史，正是人類(lèi)與微生物博弈的縮影。科學(xué)家們正以實(shí)驗(yàn)室為戰(zhàn)場(chǎng)，用創(chuàng)新療法筑起生命防線。日常生活中請(qǐng)牢記：對(duì)抗“隱形殺手”巴貝蟲(chóng)，防蜱滅蜱是關(guān)鍵！/健康科普

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